Conceito: É um transtorno renal tubulointersticial crônico.
Etiologia: A pielonefrite crônica é uma importante causa de doença renal terminal; já foi responsavel por 10% a 20% dos pacientes transplantados ou em unidades de diálise, até que as condições predisponentes como o refluxo se tornassem mais bem reconhecidas e insitentemente avaliadas.
Patogênese: A pielonefrite crônica pode ser dividida em duas formas: Associada ao refluxo crônico ou obstrutiva crônica.
A doença costuma ser provocada pela chegada de vários tipos de microorganismos nas estrutaras do rim, normalmente bactérias, que ao encontrarem um meio favorável acabam por permanecer e reproduzir-se nos seus tecidos. Contudo, é preciso referir que, em condições normais, o aparelho urinário não apresenta qualquer microorganismo, pois conta com uma série de eficazes mecanismos defensivos que impedem o desenvolvimento dos microorganismos que eventualmente possam penetrar no seu interior.
Alterações Morfológicas Macroscópicas: Dilatação e aplainamento dos cálices.
Alterações Morfológicas Microscópicas: Atrofia dos túbulos em algumas área e hipertrofia em outras,
Alterações da Função: Disúria, polaciúria, piúria, noctúria, febres, suores e mal-estar.
Degeneração: Ausente.
Necrose/Apoptose: Ausente.
Pigmentação: Ausente.
Calcificação: Ausente.
Inflamação: Presente como fator relevante.
Disturbios Hemodinâmicos: Presente.
Disturbios do Crescimento: Ausente.
Reparo: Presente.
Neoplasia: Presente.
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